건강·의료 지원 보건복지부 건강보험정책국 상시 신청

2026년 한국형 상병수당 시범사업

전국 상시 신청

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핵심 요약

업무와 관계없는 질병·부상으로 일을 하지 못하게 된 취업자에게 치료 기간 동안 소득을 지원하는 시범사업입니다. 현재 특정 지역에서만 운영 중이며, 대기기간 이후 일 47,560원씩 최대 120~150일 지급합니다.

✨ 쉬운 해설 어려운 용어를 쉽게 풀어드려요

👤 이런 분이 받을 수 있어요

다음 조건을 모두 충족해야 합니다.

[지역 요건] 다음 시범사업 지역 거주자 또는 해당 지역 소재 사업장 근로자(거주지 무관):
• 1단계: 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전남 순천시, 경북 포항시, 경남 창원시.
• 2단계: 경기 안양시·용인시, 대구 달서구, 전북 익산시, 충북 충주시, 충남 홍성군, 전북 전주시, 강원 원주시.

[기본 자격] 만 15~64세 대한민국 국적자.

[취업자 기준] ① 건강보험 직장가입자: 직전 2개월 중 30일 이상 가입 유지. ② 고용보험·산재보험 가입자: 동일 조건. ③ 자영업자: 직전 3개월 사업자 등록 유지 및 월평균 매출 206만원 이상.

[소득재산 기준(2·3단계 해당)] 가구 합산 건강보험료 기준 중위소득 120% 이하.

💰 이런 혜택을 받아요

업무 외 질병·부상으로 일을 하지 못하는 기간에 1일 47,560원을 지급합니다.

지역별 지원 방식과 한도:
• 대기기간 7일 + 최대 120~150일: 1단계 부천·포항(120일), 종로·천안(150일), 2단계 달서구·안양(150일) 등.
• 대기기간 3일 + 최대 120일: 1단계 순천·창원(입원 및 외래 진료일수 기준).
• 대기기간 없음(입원 4일 이상 시) + 대기 7일(재택외래) + 최대 150일: 2단계 용인·익산 혼합 모형.

※ 고용보험 실업급여, 산재 휴업급여, 생계급여 등과 중복 지급되지 않습니다.

📋 신청방법 (단계별)

1

시범지역 해당 여부 확인

거주지 또는 근무 사업장이 시범사업 지역(서울 종로구, 경기 부천·안양·용인, 충북 충주, 충남 천안·홍성, 전북 전주·익산, 전남 순천, 대구 달서구, 경북 포항, 경남 창원, 강원 원주)에 해당하는지 확인합니다.
2

국민건강보험공단(1577-1000) 문의 및 신청

해당 지역에 거주하거나 근무한다면 국민건강보험공단(1577-1000)에 상병수당 신청 방법을 문의합니다. 공단에서 자격 심사와 의료 인증 심사를 통해 급여 지급을 결정합니다.
3

자격 심사 및 지급

취업 자격, 의료 진단서, 근로활동 불가 확인 등 서류를 제출하고 심사를 받습니다. 승인되면 대기기간 이후 일수에 따라 일 47,560원이 지급됩니다.

상병수당은 아파서 일을 못할 때 소득 단절 걱정 없이 치료에 집중할 수 있도록 돕는 제도입니다. 현재 전국 확대 전 시범사업 중이므로 본인의 거주지·근무지가 해당 지역인지 먼저 확인하세요. 대기기간(7일 등)이 있으므로, 장기 입원이나 치료가 예상되는 경우 빨리 신청하는 것이 좋습니다. 고용보험 실업급여나 산재보험과는 중복 지급되지 않으니 다른 지원을 받고 있다면 공단에 먼저 확인하세요. 문의: 1577-1000 (국민건강보험공단 / 보건복지부 건강보험정책국)

지원 대상

상병수당 시범사업 지역 거주 취업자 및 시범사업 지역 소재 사업장 근로자를 지원합니다

(대상지역) - 1단계 시범사업 : 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전남 순천시, 경북 포항시, 경남 창원시('22.7~'24. 12월 사업종료) - 2단계 시범사업 : 경기 안양시, 경기 용인시, 대구 달서구, 전북 익산시('23.7~),충북 충주시, 충남 홍성군, 전북전주시, 강원 원주시('24.7~)- 3단계 시범사업 : 충북 충주시, 충남 홍성군, 전북 전주시, 강원 원주시('24.7~) (기본 자격) - 시범사업 지역 거주 취업자 또는 시범사업 지역 소재 사업장 근로자(거주지 무관) - 만 15세 이상 65세 미만 대한민국 국적자(일부 예외 적용) * 상세내용은 각 지역 건보공단 문의 필요 (취업자 기준) - 건강보험 직장가입자 또는 고용산재보험 가입자(직전 60일 중 30일 이상 자격 유지), 자영업자(3개월 사업자등록+月매출 215만원) * 상세내용은 각지역 건보공단 문의 필요 (지원제외자)공무원국공립학교 교직원, 他제도 수급자, 자동차보험 수급자, 휴직자(질병휴직 제외), 외국인 등 * 고용보험 구직급여, 산재보험 휴업급여상병보상연금, 생계급여, 긴급복지지원 등**직장에서 보수 미지급한 기간에 한정하여 지급(유급병가 기간 상병수당 미지급) (가구원) 신청인과 동일 주민등록표에 기재된 민법상 가족(2촌 이내) 및 일부 비동거 가족(배우자 및 만25세 미만 자녀, 피부양자 세대 동일 건강보험증 상 비동거 가족) 고용보험 실업급여출산전후휴가급여육아휴직급여, 산재보험 휴업급여상병보상연금, 생계급여 및 긴급복지 생계지원과 중복 지원하지 않습니다

지원 내용

업무와 관련없는 질병부상으로 일하기 어려운 기간동안 소득을 지원합니다

지원에 대한 세부내용은 각 지역 공단에서 확인 필요 근로활동불가 모형(대구 달서구, 경기 안양시)의 경우 질병부상으로 일을 하지 못하는 기간(대기기간 7일 제외)에 대해 일 47,560원 지급하고, 1년 동안 최대 150일까지 지원 가능합니다

혼합 근로활동불가 모형(경기 용인시, 전북 익산시)의 경우 질병부상으로 인한 4일 이상 입원 발생 시 대기기간 없이 지급, 재택외래는 일을 하지 못한 기간(대기기간 7일 제외)에 대해 일 47,560원 지급하고, 1년 동안 최대 150일까지 지원 가능합니다

근로활동불가 모형(충북 충주시, 충남 홍성군, 전북 전주시, 강원 원주시)의 경우 질병부상으로 일을 하지 못하는 기간(대기기간 7일 제외)에 대해 일 47,560원 지급하고, 1년 동안 최대 150일까지 지원 가능합니다

신청 방법

국민건강보험공단에서 자격 및 의료인증 심사를 통해 급여 지급을 결정합니다.

문의: 1577-1000

신청 기간

상시 신청

1577-1000

자주 묻는 질문 (FAQ)

A. 1단계: 서울 종로구, 경기 부천·경북 포항·충남 천안·전남 순천·경남 창원. 2단계: 경기 안양·용인, 대구 달서구, 전북 익산, 충북 충주, 충남 홍성, 전북 전주, 강원 원주. 해당 지역 외 거주자도 해당 지역 소재 사업장에서 근무한다면 신청 가능합니다.

A. 대기기간은 질병·부상으로 일을 못하게 된 첫날부터 수당이 지급되지 않는 기간입니다. 예를 들어 대기기간 7일이면 8일째부터 수당이 지급됩니다. 지역별 모형마다 대기기간이 다릅니다(3일, 7일, 14일 등).

A. 네. 직전 3개월간 사업자 등록이 유지되고 월평균 매출 206만원 이상이면 신청 가능합니다. 매출 기준이 충족되지 않아도 일부 예외가 적용되니 공단(1577-1000)에 문의하세요.

2026년 한국형 상병수당 시범사업

👤 이런 분이 받을 수 있어요

💰 이런 혜택을 받아요

📋 신청방법 (단계별)

자주 묻는 질문 (FAQ)

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